Рак желудка: симптомы, причины и лечение

Автор статьи: 
Валерий Чудновский
К какому врачу записаться на прием:: 
Из-за чего рак желудка

Рак желудка - заболевание онкологического характера, злокачественая опухоль, которая развивается в клетках слизистой желудка. Из-за чего появляется рак желудка, можно ли его выявить на ранней стадии, излечим ли он - на все эти вопросы мы постараемся ответить в этой статье.

Стоит подчеркнуть, что в рейтинге смертности рак желудка находиться на 2-ом месте. Чаще умирают пациенты с раком легких.

В то же время, заболеть раком желудка можно в 15-22% случаях. Чаще всего заболевают именно в странах Азии. Также статистика утверждает, что представители сильного пола вдвое чаще болеют раком желудка, чем женщины. И еще одна черта этой болезни в том, что при раке желудка метастазы возникают почти стопроцентно (в 80-90 случаях из 100).

Сколько живут с раком желудка?

Сколько живут с раком желудка 4 стадии или с метастазами? Этот вопрос задают врачам все пациенты, у кого диагностировано это опасное онкологическое заболевание. Однако однозначного ответа на этот вопрос нет. Как правило, все зависит от стадии болезни, наличия метастазов, типа опухоли и также индивидуальные особенности организма пациента. В среднем, больные с запущенной, 4-ой стадией рака желудка проживают не больше полугода.

Метастазы в отдаленные органы лечат с помощью химио- и лучевой терапии. Даже небольшое количество метастазов уже означает, что раковые клетки распространились во все органы и системы. Обычно с помощью химиотерапии удается справиться с небольшими местазами и остановить рост раковых клеток, однако прогноз при обширном распространении метастаз не решаются дать даже опытные онкологи.

Что такое рак желудка?

Следует подметить, что общая черта, которая объединяет все типы онкологических болезней – это природа недуга – чужеродные клетки, которые умеют быстро размножаться и обладают «агрессивностью» к организму «хозяина».

  • Быстрый рост. Опухолевая клетка делиться каждые 30 минут;
  • Прорастание в ткани. Опухоль можно «врастать» в здоровые ткани, что вызывает разрушение и деформацию органов.
  • Метастазы. Клетки опухоли отрываются от первичного очага и переносятся с кровью и лимфой в другие системы организма. Дают рост вторичной опухоли в новом месте.
  • Васкуляризация. Опухоль выделяет специфическое вещество, что вызывает гипер рост сосудов. Так к чужеродным клеткам подступает больше крови и питания. В то же время, остальные органы не получают питательных веществ и кислорода.
  • Токсины. В процессе своей деятельности, опухоль выделяет яды, что отравляет все системы организма.

Из-за чего возникает рак желудка?

Причины возникновения рака желудка сейчас доподлинно известны. Вот самые распространенные:

  • Химические вещества – определённые соединения, которые воздействуют на ДНК и изменяют его, делая генетических «ранимым» к некоторым недугам. Так, к примеру, раком желудка могут заболеть водители, которые часто контактируют с бензином.
  • Вирусы. Некоторые инфекции, долгое время находясь в организме больного, могут встраиваться в ДНК, и менять его.
  • Неправильное питание. Пережаренная, острая пища приводит к раздражению слизистой желудка. Из-за этого появляются опухолевидные клетки. К примеру, подсолнечное масло, на котором жарят пищу, может превратиться в канцероген, что вызывает рак.
  • Ионизирующее излучение. Рентген-лучи изменяют геном клеток.
  • Никотин и курение. Это продукты распада табака, в которых немало канцерогена.
  • Иммунодефицит. Доказано, что каждые 20 минут из окружающей среды в организм человека попадает вирус, чужеродная клетка, вредная бактерия. Иммунная систему справляется с угрозой. Но только не ослабленный иммунитет.

Но есть не только причины, но и предпосылки развития рака желудка. Это предраковые болезни:

  • Эрозия желудка. Выглядит как рана в желудке, практически не заживает;
  • Язва. Тоже, что и при эрозии;
  • Полипы желудка. Опухоль доброкачественного характера, но есть шанс перехода в злокачественную.
  • Хронический атрофический гастрит. Происходит атрофия слизистой оболочки, нарушаются процессы деления клеток тканей желудка.

Как выявить рак желудка

Обнаружить рак желудка можно с помощью специальной диагностики. Недуг обозначают по трем категориям:

  • Тип роста опухоли;
  • Гистологический тип клеток;
  • Стадия развития рака.

По разновидности раковых опухолей в желудке:

  • Перстневидноклеточный. Опухоль образуются из бокаловидных клеток. Они выделяют отравляющую слизь;
  • Плоскоклеточный рак. Результат отмирания клеток эпителия слизистой желудка;
  • Аденокарционома. Онкологическое заболевание начинает свой рост в секреторных клетках желудка.
  • Рак желудка, который затрагивает поджелудочную железу. Трансформация железистых клеток, что становятся основой для роста опухоли.
  • Недифференцированный рак  - опухоль, что быстро прогрессирует, обладает максимальным уровнем злокачественности, ростом и сразу же выделяет метастазы.

По типу роста:

  • Диффузный тип. Клетки не имеют связующих звеньев. Развитие злокачественного образования происходит вдоль стенок желудка.
  • Кишечный тип. Клетки между собой имеют связь.Рак прорастает в тело желудка, но при этом – медленно. Недуг менее агрессивный, что свидетельствует об железистом раке, аденокарциноме.

Стадии рака желудка

Нулевая стадия рака желудка

Базальная мембрана не затронута опухолью, нет метастазов. Хирургическое вмешательство дает хороший прогноз на выздоровление больного.

Рак желудка 1 стадии

Считается ранним этапом развития рака желудка. И делиться на 1а (опухоль не выходит за пределы слизистой желудка, нет в лимфаузлах злокачественных клеток) и на 1б (опухоль не выходит за пределы стенок, правда начинает развиваться метастазирование по близлежащим сосудам).

Рак желудка 2 стадии

Мышечный слой желудка заражен раковыми клетками, прорастает злокачественная опухоль. Отсевы опухоли присутствуют в 2-3 лимфаузлах, прогноз менее благоприятный. Потребуется проведение хирургического вмешательства и поддерживающих химических мер.

Рак желудка 3 стадии

Прорастает через все ткани органа, а клетки опухоли могут появляться за пределами желудка, сразу в 5-7 лимфаузлах.

Рак желудка 4 стадии

Поражение клетками опухоли всех лимфаузлов, находящихся вокруг желудка. Проявляются отдаленные метастазы вткани печени, пищевода, поджелудочной. Прогноз неблагоприятный.

Деление на стадии основано на ТNM – классификаторе (опухоль, лимфоузлы, метастазы).

Рак желудка: симптомы

Каковы первые симптомы рака желудка? При этом онкологическом заболевании чрезвычайно важно вовремя распознать признаки рака, чтобы начать незамедлительное лечение.

Первые симптомы рака желудка

  1. Мелкие раковые опухоли не вызывают симптомов, и удаляются оперативным путем;
  2. Болезненные ощущения, которые не ослабевают даже после приёма пищи или медикаментов. Эту боль многие принимают за гастрит или язву, и потому не спешат к врачу.
  3. Тошнота, рвота.
  4. Потеря аппетита, веса
  5. Изжога, срыгивание, усиленное газообразование.
  6. Вздутие живота.
  7. Слабость, усталость.
  8. Черный стул (кровотечение из желудка).

Симптомы, которые проявляются при заболевании онкологией желудка, чрезвычайно сложны и неоднозначны. Их можно разделить на две категории – местного характера и общие. Тем более, точно можно утверждать, что бессимптомного рака не существует. Пациент, обращаясь к врачу, уже сам подмечает негативные изменения в своем организме. А по ним врач сможет сделать предварительный диагноз.

Чаще всего пациенты приходят с жалобой на боль в желудке. По данным большинства исследователей, боль в брюшной полости возникает по меньшей мере у 80-95 больных из ста. Как правило, это ощущение обнаруживается в надбрюшной части тела. Болезненные ощущения не имеют характерной «волнообразной» динамики, но при запущенных формах рака  может отдавать в сердце, правую лопатку, поясницу. Важный момент, что характер ощущений может быть разнообразным – боль появляется после употребления пищи, либо после 2-3 часов. А бывает и такое, что проявляется боль ночью. Но в большинстве случаев возникновение дискомфорта в желудке связывают именно с пищеварительными процессами после еды.

Еще один момент – нет определённой периодичности. Боль может отступать, и даже больной может пойти на поправку без терапевтических мер. Особенностью болью при раке желудка является её характерные признаки – не бывает острой и сильной, имеет «тупой», но постоянный эффект. Иногда еле ощущается. Если же человек ощущает сильную, отдающую в поясницу, сердце и лопатки боль, то это свидетельствует о крайней запущенности онкологии желудка.

Еще одна важная деталь, которую нужно учитывать при диагностике заболевания – это изменение характера боли у пациента, который страдает язвой желудка. Изменение ощущения и периодичность дискомфорта – крайне тревожные «сигналы». 

У пациентов, которые страдают раком желудка, развивается диспепсический синдром: тошнота, изжога, вздутие после еды, срыгивание пищей и отрыжки. Не всегда эти симптомы проявляются сразу – часто можно выявить их по отдельности. У больного рвота может иметь различную степень – желудочным соком, съеденной пищей, застойным содержимым желудка (при стазе), кислым содержимым желудка.

Симптомы при запущенном раке желудка

Крайне редко встречается рвота, окрашенная в тот же цвет, что и кофейная гуща. Это сигнализирует о том, что в рвотные массы попадает кровь. А также бывает, что у пациента рвота с гнилостным «ароматом» изо рта, что является признаком распада злокачественной опухоли. Важный момент, что все эти признаки могут влиять не только на диагностику, но и постановку прогноза лечения. Но чаще всего при раке желудка у больных наблюдается отрыжка съеденной пищей, что сигнализирует о стенозе привратника, задержке еды в желудке.

Нередко в симптоматике рака наблюдается затруднение прохождения пищи, обильное слюноотделение. Или наоборот – срыгивание непереваренной едой и сухость во рту, признаки голодания.

Можно сказать напоследок, что все перечисленные симптомы так или иначе свидетельствуют о опухоли в желудке. Частота их проявления поможет врачу определить форму опухоли, её стадию и место расположения. Чем более запущена болезнь, тем сильнее проявляются симптомы, хотя абсолютного подтверждения этой теории все еще нет.

К общим симптомам онкологического заболевания в желудке можно отнести такие:

  • Потеря аппетита;
  • Слабость;
  • Похудание.

Но часто такие симптомы встречаются и при непродолжительном, кишечном заболевании, что происходит вместе с длительным повышением температуры, и ухудшением аппетита.

Такие симптомы проявляются уже при запущенных стадиях или распространении метастазов, когда появляются признаки интоксикации.

Бывает, что у больных есть некое отвращение к какой-либо еде, например к мясу или хлебу, прочее. Такие симптомы являются «первыми звоночками», которые дают себя «обнаружить» раку желудка. Исследователи называют «раковой триадой» такие симптомы: потеря аппетита, постоянный желудочный дискомфорт, похудание.

Придавая особое значение ранней диагностике заболевания, исследователи утверждают, что нужно искать не самые «яркие» симптомы, которые проявляются на фоне остальных, а малозаметные, мелкие признаки. Это своеобразный «синдром малых признаков», который характеризуется:

  1. Непонятной общей слабостью, переутомлением, снижением трудоспособности;
  2. Стойкой потерей аппетита, вплоть до полного отвращения к еде;
  3. Болью в желудке, что сопровождается быстрым «насыщением» и переполнением в брюшной полости. Нередко происходят срыгивания едой;
  4. Похудением без причины;
  5. Депрессия.

Еще один важный момент – такую клиническую картину фиксировали у тяжелобольных пациентов с обобщенной картиной симптомов. Поэтому врачи редко обращают внимание на «синдром малых признаков», но следует отметить, что четкая симптоматика может «смазаться», а, казалось бы, незначительные признаки – все еще остаются. К примеру, врач назначает неправильное лечение, ошибочной полагая, что пациент более гастритом, язвой и прочими заболеваниями желудка.

Симптомы при раке привратников желудка

Как уже подмечалось неоднократно выше, симптоматика рака «выдает» место, размеры и стадию онкологии желудка. Самая яркая и стойкая картина возникает при онкологии привратниковой части желудка. И в этой разновидности недуга вначале выступают симптомы: боль, тяжесть, тошнота, ощущение переполнения, рвота и прочие признаки недомогания.

Если опухоль врастает в привратник, и развивается стенозирование (чаще – при скирре, но в несколько раз реже, когда у пациента язвенные формы рака), то, кроме вышеописанных симптомов, проявляется «перекатывание» в надбрюшной области, обильная рвота и отрыжка с тухлым запахом.

Со временем стенозирование усиливается, приобретает постоянный характер, что воздействует на больного крайне негативно. При язвенной форме рака чаще всего наблюдается рвота с кровавыми примесями, из-за  кровотечения в желудке. Боль в таких случаях намного сильнее, чем при скирре, так как к развитию рака присоединяется инфекция.

В тех случаях, когда разворачивается инфильтрация привратника без стенозирования, у больных происходит понос, и разворачивается боль сразу после еды. Эти явления вскоре исчезают. Может происходить рвота на уровне рефлексов, которая объясняется кратким спазмом привратника. Опухоли полипообразного характера также могут становиться причиной рвоты, сильной боли приступообразного характера, что возникает вследствие временной закупорки злокачественным образованием пространства привратника. Вследствие развития опухоли рвота может быть окрашена кровью.

При раке желудка клиническая картина разнообразная. И, во-первых, на развитие недуга влияет как раз форма опухоли. Раньше всех остальных себя «проявляет» блюдцеобразно-язвенный рак: он разворачивается с болью, что характерно при употреблении пищи, так и после приема еды.

Боль может иметь различный характер, но обязательное условие – это её постоянство, вне зависимости от того ест больной или нет. Вследствие кровотечения и интоксикации возникает общая слабость, истощение и переутомление. Рвота, в большинстве случаев, отсутствует. Но если она  и присутствует, то окрашена кровью. Иногда у больного разворачивается обильное внутренне кровотечение. Также бывает, что боль отдает в поясницу.

Из-за того, что опухоль распадается, присоединяется инфекции и наблюдается развитие гастрита, часто у пациентов повышается температура до высоких показателей. Однако опухоли, которые прорастают в тело желудка, могут долгое время оставаться «скрытым», не прорастая ни в привратник, ни в пищевод.

У таких пациентов возникает вздутие кишечника, часто происходит понос, а боль разворачивается в надчревной области, что связано с прорастанием в соседние органы; нарастает интоксикация на фоне похудения и общего переутомления. Однако таких симптомов может и не быть, а опухоль будет прорастать лишь в ткани желудка.

Полипозные формы заболевания, также как и скирр, могут долго «не показываться» специализированными сигналами-симптомами. Вырастая до приличных размеров, обрастая язвами, они приводят к появлению боли при употреблении еды, развитию тошнотворного синдрома с примесями крови. Хотя симптомы отравления организма при таких формах и незначительные, человек испытывает белковое и водное голодание, которое возникает вследствие длительного кровотечения.

Не менее разнообразной картиной обладает опухоли дна, а также - кардиальной части желудка. В то же время, если опухоль локализирована в малой кривизне кардиальной части, то вполне возможно появление боли при приеме пищи приступообразного характера, из-за чего у больных наступает «фобия к еде», и быстрое истощение. Опухоли дна желудка немало времени могут вообще не «показываться», боль отмечается лишь тогда, когда онкологическое заболевание прорастает в диафрагму, и в другие соседние органы. Часто боль отдает в область сердца, из-за чего медики ошибочно могут поставить диагноз стенокардии.

Опухоли, которые прорастают в пищевод, закупоривают его, вызывая затруднение пищи – начиная от густой и заканчивая обычными жидкостями. Также подобные клинические проявления характерны для опухоли в кардиальной части желудка. Вместе с этим, у больного проявляются болезненные ощущения сильного, волнообразного характера во время еды, обильное слюновыделение, срыгивание.

Нередко пациенты жалуются на болезненные ощущения, дискомфорт за грудиной, что свидетельствует о прорастании опухоли в пищевод, развитие эзофагита. Однако такие симптомы могут разворачиваться не только при раке желудка, но и в результате эзофагита, что чаще всего сопутствует развитию онкологического недуга. Особенности локализации и формы опухоли объясняют крайне медленное развитие клинической картины.

У таких пациентов медленно происходит истощение организма, однако при дисфагии эта клиническая картина показывается быстрее. Основным симптомом рака кардиальной части желудка является то, что пациент испытывает голодание, что сопровождается кратковременным повышением температуры.

Прорастание опухоли в соседние органы

Еще более сложной является клиническая картина рака, который прорастает из желудка в соседние органы. Увы, но наличие таких осложнений делает злокачественное образование неоперабельным.

При раке привратниковой части желудка чаще всего опухоль прорастает в следующие органы: поджелудочная железа, малый и большой сальник, брыжейку поперечной ободочной кишки, и также в саму кишку. При этом боль лишь усиливается, отдает в спину, а иногда «разливается» по всем телу. Прорастает онкологическое образовании, как правило, в поперечную ободочную кишку, но без перфорации, что вызывает частичную закупоренность. В таком случае, у больных изо рта запах кала, что также касается и рвотных масс. Состояние резко ухудшается.

Прорастание опухоли в ворота печени, как и в сам орган, может разворачиваться вместе с желтухой, однако кал при этом имеет нормальный оттенок, тогда как полной закупоренности желчных протоков не присутствует.

Еще раз можно подытожить, что клинические проявления различных форм рака желудка – крайне разнообразны и неоднозначны, что усложняет раннюю диагностику заболевания. Формы недуга зависят от многих переменных, и это свидетельствует о необходимости отдельного подхода к каждому пациенту. Необходимо как можно раньше обнаружить развитие опухоли в желудке, чтобы можно было её вовремя удалить на хирургическом столе. Поэтому больных, возраст которых более сорока лет, необходимо поддавать тщательной диагностике при малейших признаках онкологии желудка.

При ранних стадиях злокачественного образования в желудке общий вид пациента заметно не меняется. Во время осмотра нужно обращать внимание на окрас слизистых оболочек и кожи. Часто кожа лица бледная. Но при выраженном отравлении или при формах опухоли, которые собой закупоривают некоторые отделы желудка, кожа может иметь землистый оттенок.

Сухость и дряблость кожных покровов сигнализирует о быстром исхудании, нарушении обмена веществ. В том случае, если заболевание уже запущено, и имеются метастатические проявления, то может возникать желтый оттенок кожи, а также склер покровов (из-за прорастания опухоли в печень).

У больных после ухудшения питания, можно часто наблюдать контуры опухоли и её перемещение при дыхании. При отсутствии истощения, а также притом условии, что опухоль выросла до внушительных размеров, врач может обнаружить выпячивание в брюшной области. Особенно это заметно при наличии прорастания в соседние органы.

Не меньшее значение при диагностировании недуга имеет форма живота. Если живот выпяченный, а брюшная стенка напряжена вместе с растянутой кожей и расширенными венами, то это сигнализирует о наличии асцита, что развивается вместе с процессами диссеминации или метастазами в печени.

Диагностика рака желудка

Как правило, врачу необходимо установить диагностические меры лишь для того, чтобы уточнить диагноз и определить стадию болезни. Чтобы провести такие мероприятия, необходимо иметь:

  • Фиброгастродуоденоскопия – метод, который позволяет обследовать слизистую оболочку желудка, взять отсев из опухоли для биопсии;
  • УЗИ в области живота, желудка;
  • Онкомаркеры – в крови желудочно-кишечного тракта можно определить уровень антигена ракового характера, повышение которого позволит врачу подтвердить диагноз рака в этой области;
  • МРТ – благодаря этому инструменту можно получить послойное сканирование тканей и органов, чтобы выявить метастазы. Такой же принцип имеет компьютерная томография.

Как показали ряд исследовании, при расположении опухоли в привратниковой части желудка, врач может её просто ощупать, что происходит с 70-80 пациентами из 100. При этом в надчревной области опухоль плотная, бугристая, подвижная, и её контуры тяжело определить. Тем более, пальпация опухоли часто зависит и от её формы. Так скирр проще определить, так как он имеет плотную консистенцию. Также просто определяются язвенные опухоли. Однако блюдцеобразные и полипозные образования прощупываются реже, что объясняется их мягкой структурой и более высокой локализацией.

Нельзя согласиться с мнением исследователей, что пальпация опухоли часто свидетельствует о её неоперабельности. По данным Мельникова, операции выполняли у 80 процентов больных, у которых прощупывалась большая опухоль. Пальпация опухоли в левом подреберье также не утверждает, что её невозможно вырезать, а скорее всего – утверждает о поражении тела желудка.

Чтобы оценить и спрогнозировать исход операции, пациенту необходимо провести исследование других органов. В особенности пристально присмотреться к состоянию печени. Бугристая поверхность, плотный с «зазубринами» край печени, болезненность при нажатии свидетельствует о наличии метастазов. Иногда при пальпации можно обнаружить сразу несколько образовании онкологического характера, что утверждает о генерализации процесса.

Не следует забывать, что при обследовании больного необходимо оценить пупок и надключичные области, где нередко собираются метастазы опухоли. В конце обследования проводят гинекологический осмотр, иногда назначают пальпацию (пальцевое обследование) прямой кишки. Таким образом, можно исключить некоторые виды метастазов (Шницлера, Крукенберга).

Рак желудка: лечение

Обычно терапия против рака желудка зависит от его стадии:

  • Стадия «0, 1» – операция по удалению опухоли для того, чтобы обезопасить ближайшие органы от поражения онкологическим недугом. Врач может прописать небольшой курс химиотерапии;
  • Стадия «2» – частичное удаление пораженной части желудка, лимфаузлов. Длительный курс химиотерапии;
  • Стадия «3,4» –выведение токсинов из тела человека, курс обезбаливающих и поддерживающей химиотерапии.

Какие способы лечения используют при раке желудка?

  • Хирургическое вмешательство – основное средство борьбы со смертельно опасной болезнью. Часть, а иногда весь желудок, близлежащие лимфа узлы, селезенка, поджелудочная железа. Все это может быть удалено хирургом, если есть подозрение, что рак поразил и эти участки.
  • Лучевая терапия – используют вместо/дополнительно с операцией, чтобы уменьшить боль.
  • Процент выживающих пациентов с лимфомами желудка увеличивается, если вместе с операцией больному прописать курс химиотерапии. При лимфоме, что разивается из-за бактерии Хеликобактер Пилори, лечение происходит в сочетании с антибиотиками, ингибиторами (типа оме-празола).

Какие есть профилактические меры?

Нужно исключить воздействие причинных факторов, а также придерживаться диеты без жареной, острой пищи; отказаться от пагубных привычек. В том случае, если онколог определил у пациента предраковую стадию, то  необходимо хотя бы раз в год проходить обследование.

Наиболее благоприятный исход может быть при начальной стадии рака. Среди ста пациентов на этой стадии полностью излечиваются от 80 до 90 человек. При второй и третьей стадиях прогноз зависит от наличия и точного количества образовавшихся отсевов раковой опухоли (метастазов).При 4 стадии прогноз неблагоприятный, надежда на выздоровление может быть лишь в случае полного удаление опухоли со всеми пораженными органами.

Рак желудка, если сравнивать его с другими онкозаболевания, опасен тем, что может возобновиться. Даже на стенках удаленного органа и в новом месте брюшной полости. Метастазы могут проявляться как в брюшине, так и в печень, лимфаузлы.Эти отсевы могут быстро развиваться, нарушая функцию пораженных органов. Появление метастазов связано с ростом опухоли: образование вырастает и не хватает «пищи». Поэтому крайние части отделяются от тела злокачественного образования, рассеиваясь с кровотоком в соседние органы, образуя там колонии – метастазы. Рецидивы недуга практически не лечатся. Часто таким пациентам нужно повторное хирургическое вмешательство.



Комментарии

Людмила
Вот поэтому врачи постоянно и говорят, что медобслелования жизненно важны. Это не просто их прихоть или желание заработать, а жизненная необходимость. Чем раньше выявят болезнь, тем раньше начнут лечение и шансов прожить долгую жизнь стократно больше. С 4 стадией рака до двух лет живут всего 2% больных. А вот больше 2 лет — 0. С первой стадией выживаемость почти 100% и живут столько же, сколько и не больные раком люди. Знаю, потому что у родной сестры вовремя диагностировали рак желудка. Ее свекор умер от рака и поэтому муж (его сын) постоянно проверяется. Они дважды в год проходили плановый осмотр и вот в мае ей диагностировали рак. Прооперировал этот же врач в ту же неделю и потом она еще около 3 недель в европейской клинике пролежала. Ее по началу тошнило и с аппетитом были проблемы, но через месяц уже все нормализовалось. Даже химии не было. Поэтому рак не страшен. Главное — проверяться и вовремя оперировать. Мы сейчас все ходим к доктору дважды в год и как-то спокойнее стало. Нет больше страха перед раком. Поэтому обязательно проходите медосмотры

Добавить комментарий

Сейчас комментируют

Надя
У меня после родов была такая боль. Просто роды тяжелые были. Ноющая боль в пояснице у женщин: симптомы и основные причины
Елена
Здравствуйте.Мне 35 лет.Последние 6 лет мучаюсь от странной болезни... Внутричерепное давление: причины и лечение
Татьяна
Соглашусь, что при экземе без мази просто не обойтись, особенно сухой Сухая экзема на ногах: что делать и как лечить?
Лилия
А вот интересно: если боль с позвоночником не связана, от обезболивающ Ноющая боль в пояснице у женщин: симптомы и основные причины